脊柱侧弯曾经成为继瘦削、远视之后，危害我国儿童青少年肥壮的第三大疾病。 脊柱侧弯是指背部的脊柱向一侧或双侧偏移躯干的中轴线，构成“C”形或“S”形笔挺。依据国内脊柱侧弯钻研学会的规范，假设站立位脊柱正位X线片上的笔挺角度（Cobb角）大于10°，就称为脊柱侧弯，亦称为脊柱侧凸。
深刻地说，反常人的脊柱从前面看应该是一条直线，并且躯干两侧对称。假设脊柱的某一段偏离中线，从前面看整个脊柱变成曲线的结构，就应该疑心是脊柱侧弯。
脊柱侧弯的环球患病率为0.47%～5.20%。 我国中小在校生脊柱侧弯的平均患病率为1.23%，高发年龄为13～15岁，且女性的患病率高于男子 ，平均为男子的1.57倍。值得关注的是，脊柱侧弯的患病率近年来呈逐年回升的趋向。
脊柱侧弯是天生的 吗
脊柱侧弯不全是先本能起因引发的。依据病因，脊柱侧弯的分型有特发性脊柱侧弯、先本能脊柱侧弯、神经肌肉型脊柱侧弯、退变型脊柱侧弯和综合型脊柱侧弯等。
其中， 特发性脊柱侧弯最为经常出现，占70%～80%，多出现于正在成长发育的青少年。 特发性脊柱侧弯的病因，或者与遗传、骨骼、肌肉、神经、激素，以及姿态习气等无关。
脊柱侧弯的危害有哪些
脊柱侧弯是一种经常出现的致残性畸形。因为脊柱侧弯病因不明，发病躲藏，早期患者无显著症状，因此容易被疏忽，从而造成侧弯减轻。
脊柱侧弯逐渐减轻，不只影响好看，惹起腰背部疼痛，还有或者影响胸腔或腹腔容积，压榨外部脏器，惹起心肺等脏器配置阻碍。一团体的脊柱出现严重畸形时，还或者惹起脊髓与神经根受压。受压严重者可出现瘫痪，甚至危及生命。
脊柱侧弯还或者影响心思肥壮，让患者出现自大、自闭等心情心思疑问。
患者须要手术治疗吗
脊柱侧弯须要及时、有效的治疗。 10～17岁是脊柱侧弯的极速停顿期，也是疾病的黄金治疗期。 处于极速成长发育期的青少年，骨骼成长迅速，自我重塑才干强，韧带组织柔韧性好。而且，青少年阶段的脊柱侧弯大多为轻度，改过难度小。假设能及时、有效干预，就能最大水高山改过或逆转脊柱侧弯。即使骨骼曾经发育成熟，患者也须要踊跃治疗。
脊柱侧弯的治疗方法包含：1.姿态锻炼，活期观察；2.医学形体治疗；3.支具治疗；4.手术治疗。 依照青少年特发性脊柱侧弯的国内治疗准则，Cobb角<10°的患者倡导启动姿态锻炼+活期观察；Cobb角为10°~20°的患者倡导启动医学形体训练；Cobb角为20°~40°的患者须要启动软/硬支具+医学形体治疗；Cobb角为40°~60°的患者，国内准则为手术治疗，局部柔韧性好的患者可选用矫形支具+医学形体+强化痊愈的综合性激进治疗；Cobb角>60°的患者须要手术治疗。
除了青少年特发性脊柱侧弯，先本能脊柱侧弯、神经肌肉型脊柱侧弯、退变型脊柱侧弯、综合型脊柱侧弯等类型，须由专科医生依据疾病的病因、症状和严重水平等状况，启动综合评价后制定集体化的治疗打算。
如何早期发现脊柱侧弯
轻度脊柱侧弯患者无需手术治疗，故早期筛查意义严重。但因为疾病早期没有任何疼痛症状且患者优惠反常，早期发现脊柱侧弯比拟艰巨。
脊柱侧弯筛查的规范姿态 患者脱去上衣，背对审核者站立。双脚并拢，双膝伸直，手臂安适并置于身材两侧。直腿弯腰至90°。
审核者坐于患者前方，双目平视背部，从前后左右四个方位观察。
若发现以下状况，倡导拍摄脊柱X线片以准确评价： ①双肩不等高；②双侧胸廓或乳房不对称；③双侧肩胛骨不等高或一侧隆起；④双臂和躯干的间距不等或腰凹；⑤躯干往一侧偏移或棘突笔挺状；⑥一侧臀部隆起；⑦一侧背部隆起；⑧双侧背部不对称。
脊柱侧弯发病躲藏，在青少年成常年容易停顿减轻，如能在早期侧弯角度较小、身材柔韧性较好的时刻发现，开局活期观察、形体训练及佩戴局部简单支具，往往比拟容易管理和改过。一旦停顿为严重脊柱侧弯，治疗的难度就会放大。 家长要催促青少年坚持正确的站姿、坐姿，留意走路的步态，尽量做到早期识别脊柱侧弯。
筹划：余运西 王宁
编辑：陈秀超